症例と患者様の声

インプラント

症例1

主訴

右上の歯が割れてしまい当院に来院されました。

治療説明

治療方法はブリッジ(両隣の歯を削って3本連続の被せ物にする治療)とインプラント治療の2つがあり、メリット、デメリットを提示したところ両隣の歯を削りたく無いとの事でインプラント治療を行いました。

治療費

40万・TAX(内訳オペ代5万円・インプラント本体15万・ソケットリフト5万・アバットメント5万・被せ物(メタル・セラミック)10万)

治療期間

9ヶ月

治療経過

抜歯後骨の治癒を6ヶ月待ち、インプラント埋入とソケットリフト(上顎の臼歯部では上顎洞という空洞が近く骨の量が足らない場合、粘膜を持ち上げ骨を造るオペ)を行い、その後仮歯を作成し、問題がなかった為3ヶ月後最終補綴物をセットしました。

歯を削ると一番外側の層であるエナメル質を削ることになります。このエナメル質は虫歯になりにくい為、この層を守ることは歯の寿命を削る事になります。

この様に両側の歯が削られていない場合はインプラントが第一選択になると考えております。実際患者さんも、治療期間はかかりましたが、結果として見た目や噛み応えに関して満足していました。今後メンテナンスで長期にわたって維持していく予定です。

治療前
治療後
インプラント埋入時
アバットメント装着時
治療前:レントゲン
埋入後:レントゲン

症例2

主訴

左下奥歯に歯がないのを相談したい

治療説明

歯が欠損していると、その他の歯の移動がおこり噛み合わせが変化する事により、様々な問題が生じる為入れ歯かインプラントを説明し、年齢も若く見た目の問題からインプラントを選択されました。

費用

65万・TAX(内訳オペ代5万円・インプラント本体15万×2・アバットメント5万×2・被せ物(セラミック)10万×2)

治療期間

3ヶ月

治療経過

CTを撮影し、インプラントを埋入しました。インプラントの周囲の骨の状況は良かったのですが、インプラントとしっかり骨がくっつく3ヶ月待ち最終的な被せ物を装着しました。

治療前
治療後
治療前
治療後

症例3

主訴

前歯が腫れる。見た目も改善したい。

治療説明

実際に患者様の症状をレントゲンで確認をすると、右上の前歯には根の部分に問題があり、抜歯をする必要がありました。

患者様と治療について再度カウンセリングを行ったところ、前歯は見た目をキレイにするために審美性の高いオールセラミッククラウンを入れ、抜歯をする部分はインプラント治療することを希望されました。

費用

99万+TAX(オペ代5万被せ物13万アバットメント7万インプラント本体15万ノーベルガイド15万GBR5万その他の被せ物13万×3)

治療期間

1年

治療経過

治療では前歯を抜歯し、抜いた部分が凹むため人工骨を用いて再生医療法を行い、インプラントを埋入しました。この際、インプラントを正確な位置に入れるためにノーベルガイド(CTでシミュレーションを行った通りにインプラントを入れることの出来る器具)を用いました。

そのため手術時間も短く正確な位置に入れることに成功し、見た目もきれいに回復しました。

実際、患者様は前歯の抜歯には不安を感じたようでしたが、骨を作り、正しい位置にインプラントを埋入し、仕上がりのきれいなオールセラミッククラウンを被せた事により、元の状態よりも回復し、メンテナンスにもしっかりと通って頂いております。

患者様もより一層、歯を大切にされるようになりました。

治療前
治療中
治療後
治療前
治療後

症例4

主訴

左下の奥歯が痛い

治療説明

レントゲンを撮影し、歯周病等の検査を行うと、左下の奥歯が割れており抜歯が必要と診断しました。左上との噛み合わせを考えると左下に歯が必要だと説明しました。

患者さんはインプラント治療を希望されたので、抜歯後3ヶ月(抜歯前の状態が良くなかった為、骨の再生に時間がかかりました)待ちインプラントを行いました。

費用

40万・TAX(内訳オペ代5万円・インプラント本体15万・ソケットリフト5万・アバットメント5万・被せ物(セラミッククラウン)10万)

治療期間

8ヶ月

治療経過

インプラントを計画していた為、抜歯したところにはソケットリフト(抜歯時に骨が痩せないように人工の骨を置きその上に膜などで被覆する処置)を行いました。

その後インプラントを埋入し、仮歯を作製し、問題がないことを確認しセラミックの被せ物をセットしました。患者さんは噛み心地も問題はなく、満足されました。

治療前
治療後
治療前:レントゲン
治療後:レントゲン
左下:レントゲン
歯根破折

症例5

初診時:歯の根が溶けていて、右上の前歯の歯が残せない状態です。 前歯の審美的な不良も認めます。

治療途中:抜歯後、周りの歯茎が痩せ、骨も減っています。 精密検査のためCT撮影を行いインプラントの治療計画を行います。

インプラント計画時

インプラント埋入時(赤丸の所が骨が増えている所です)

治療終了後:抜歯をした所に骨を再生させ、インプラントをしています。その他の歯はオールセラミックにより審美的な治療を行いました。 機能的、審美的にも患者さんも大変満足されていました。

症例6:インプラント+矯正治療

初診時:全体的に虫歯が進行しており、噛めないので治して欲しいと来院。

治療開始前:まずは治療経過をたてて、今後の方針について患者さんと話し合います。
上の写真のような治療の最終の状態と予測した模型を作製し、治療計画や治療経過の確認に役立てます。

治療途中:治療開始前の治療計画のもと、歯ないところにはインプラントを埋入し、噛めるように回復しました。
またなるべくご自身の歯で噛める様に矯正治療も位置の改善も行いました。矯正治療も院長が行っております。

治療終了時:しっかり噛め、見た目も改善しました。この様な治療を行うことにより、長期的に長くしっかり噛める様になります。また、歯を治すことによって、顔の表情もかなり変化し若返って見えます。治療期間は2年半とかかりましたが、患者さんは大変満足されていました。

審美治療

症例1

主訴

金属の見た目と経年的な劣化を考えてセラミック(陶器)にしたいとの事で来院されました。

治療説明

奥歯で右側の様な白い詰め物にするのは保険が適応されず、現在保険外治療でハイブリッドインレー(プラスチックとセラミックの混ぜた材料)かセラミックインレー(セラミックのみ)の2種類があります。

ハイブリッドはセラミックに比べるとやや強度が弱く、長期で考えると変色するなどのデメリットがあります。

左下の被せ物はe-maxという強度の高いセラミックで作製したものになります。

治療費

左下オールセラミッククラウン12万(・TAX)

右下セラミックインレー6万X2本(・TAX)

治療期間

1ヶ月

治療経過

金属の被せ物をはずして、型をとり治療を行いました。型取りもシリコン印象という、保険の材料に比べ精度の高い(歯型の変形が少ない為、ぴったりあった被せ物ができます)シリコンという材料を用いてとりました。

患者さんは術後の見た目にとても満足されていました。現在1年程経過していますが、色の変化や変形は認めません。

治療前
治療後
セラミックインレー
石膏の上に装着

症例2

主訴

前歯2本の見た目を気にして来院されました。

治療説明

当院での前歯の被せ物には2種類あります。保険では金属の被せ物で表面にプラスチックを乗せた前装冠と呼ばれるものか、セラミックのみを用いたオールセラミッククラウンです。

前装冠は歯の色を隣の歯に合わせることができない為、自然感があまり出ません。また、金属を用いる為透明感が出ず、暗くなりやすいのがデメリットです。経年的に劣化し色の変色もあります。

オールセラミッククラウンは隣の歯などの写真を撮り、歯科技工士が様々な過程やテクニックを用いて色合わせをしてもらえる為、審美的、機能的な被せ物が可能です。

治療費

15万X2本(・TAX)

治療期間

3ヶ月

治療経過

初診時の問題点として、歯茎が上がってしまい被せ物が浮いている状態で左右の長さと色があっていない事が問題だった為、一度仮歯にかえて問題が無いと判断してから最終的な被せ物をセットしました。

被せ物は前歯で反対側の歯に合わせる為に、一流の技工士に依頼しました。

ジルコニアという硬いセラミックのフレームの上に色を調整する為のセラミックを盛り上げています。

最終的な被せ物は歯茎との境目もしっかり合っており、左右を見比べても被せ物が入っている事が分からないくらい綺麗に出来上がった為、患者さんも大変喜んでおりました。

治療前
治療後

症例3

主訴

奥歯の被せ物が取れた

費用

7万(・TAX)

治療期間

1ヶ月

治療経過

金属は使いたく無い。また上の被せ物なので、見た目はそこまで綺麗じゃなくていいので白い材料がいい。

との事だったので、見た目はあまり透明では無いですが、硬いセラミックのジルコニアクラウンを装着しました。

この被せ物であれば、見た目の影響の少ない奥歯において費用を抑えて作製する事ができます。患者さんも満足されていました。

治療前
治療後

症例4

主訴

左下に虫歯がある

治療説明

歯の間まで虫歯で、範囲が大きい為型取りが必要と説明。

詰め物の種類は3種類あり、保険の金属の詰め物か、保険外の白いハイブリッドインレー(3万)かセラミックインレー(6万)があると説明しました。

保険の詰め物は金属の腐食や接着の問題があること、保険外はハイブリッドインレーは接着は問題はないが、硬さや経年的な色の変化などがある事、セラミックインレーは経年的な変化はなく安定した材質である事などを説明し、患者さんは以前保険の金属の詰め物をされていて取れたり、虫歯になった経験からセラミックインレーを選択されました。

費用

12万+TAX(セラミックインレー×2)

治療期間

2週間

治療経過

技工所に色などを伝え、セラミックインレーが2週間で出来上がったので、装着しました。見た目も自然でツヤがあり患者さんも満足されていました。

治療前
治療後

歯内治療

症例1

主訴

左下の奥歯を他院で抜いたほうがいいいと言われたので、診てほしい

治療説明

当院でレントゲン撮影をすると左下の奥歯の根の先に黒く透過像を認めました。歯周病の検査も行いましたが、問題は認めなかった為、根の先の問題だけだった為、残せる可能性が高い事を説明しました。

治療費

9万円+TAX(歯の種類によって

費用

が変わります。また、根の治療を行った後のファイバーの土台の

費用

も入っています。)

治療経過

ラバーダム防湿を行い、マイクロスコープを用いて滅菌下で精密な根管治療を行いました。根管内部を完全にきれいにした後、細菌が繁殖しない様に内部を緊密に封鎖(根管充填)をしました。

直後はまだ透過像を認めますが、3ヶ月経過後は炎症もほとんど認めず、症状も改善されていました。

患者さんも抜歯をせずに済んだ為、喜んでいました。現在はラバーダム防湿やマイクロスコープ、また場合によってはCT撮影をする事で今までの治療では見落としていた問題を見つける事が出来る様になって、治療の成功率を上げることが出来ます。

治療前
根充直後01
根充直後02
治療後3ヶ月

矯正歯科

症例1

主訴

前歯の噛み合わせがずれている

治療説明

当時4歳の女の子で、下顎が噛むときに上の前歯に当たって顎が右前にでて噛む様な噛み合わせをしていました。この様な噛み合わせだと今後の顎の成長に影響してくる為、右上の前歯を外に出す必要があることを説明しました。

治療費

10万+TAX

治療期間

3ヶ月

治療経過

上顎には取り外し式の装置を作製し、患者さんには食事以外つけてもらう様にしました。約3ヶ月で歯の移動がおこり、噛み合わせが改善されました。歯の真ん中も矯正前に比べ真ん中に一致してきています。今後歯並びや顎の状態を観察していきます。

治療前
治療中
治療後

症例2

主訴

前歯の噛み合わせがずれいている

治療説明

当時6歳の女の子で、下顎が噛むときに上の前歯に当たって顎が右前にでて噛む様な噛み合わせをしていました。この様な噛み合わせだと今後の顎の成長に影響してくる為、右上の前歯を外に出す必要があることを説明しました。

治療費

10万+TAX

治療期間

3ヶ月

治療経過

この患者さんの場合は取り外し式ではなく、歯に装置を装着するもので、取り外すことのできない物で作製しました。装置装着後3ヶ月で噛み合わせも正常に戻り、患者さんのお母さんも安心していました。

この様に小さい頃に矯正をすることで、大人になる前に問題を改善しておいたほうが、治療期間の短縮や悪化を防げる為、定期的なメンテナンスをお勧めしています。

治療前
治療中
治療後